"Fumer du tabac est bien connu pour contribuer à la mort subite du nourrisson et à l'insuffisance pondérale des bébés", déclare la société privée de soins de santé BUPA (1).
"Le tabagisme pendant la grossesse reste la principale cause évitable de mortalité néonatale et maternelle au Royaume-Uni", Professeur Bauld (2).
Le groupe Défi sur le tabagisme pendant la grossesse dit : "Lorsqu'une femme fume pendant la grossesse ou lorsqu'elle est exposée à la fumée secondaire, l'oxygène du bébé est limité, ce qui accélère le fonctionnement du cœur du bébé et l'expose à des toxines nocives. Par conséquent, l'exposition à la fumée pendant la grossesse est responsable d'un taux accru de mortinaissances, de fausses couches et de malformations congénitales.."
Le vapotage est-il une alternative viable au tabagisme pendant la grossesse ?
Bupa fournit une réponse courte : "Comme il y a moins d'ingrédients dans les cigarettes électroniques et à des niveaux beaucoup plus faibles, les scientifiques conviennent que le vapotage ou l'utilisation d'autres thérapies de remplacement de la nicotine est plus sûr que de fumer pendant la grossesse. Cependant, bien qu'il n'y ait aucune preuve suggérant que la nicotine nuit au bébé à naîtres".
Dès 2015, des experts comme la professeure Linda Bauld reconnaissaient que si le vapotage est une approche de réduction des méfaits pour les fumeurs adultes, il agit de la même manière pour les femmes enceintes.
"La communauté britannique de la santé publique publie une déclaration commune indiquant clairement que toutes les preuves suggèrent que les cigarettes électroniques sont nettement moins nocives que le tabagisme et que les fumeurs actuels ne devraient pas être découragés de les utiliser. Notre approche des e-cigarettes pendant la grossesse s'appuie sur ce consensus", dit-elle.
"Il existe de plus en plus de preuves de leur promesse potentielle de soutenir l'arrêt du tabac chez les populations non enceintes et l'Agence de réglementation des soins de santé des médicaments et l'Institut national de la santé et de l'excellence des soins ont clairement indiqué que ces dispositifs sont moins nocifs que la poursuite de l'usage du tabac.
Ainsi, malgré le manque de données sur la sécurité pendant la grossesse, nous pouvons être relativement sûrs que si le choix se situe entre la poursuite du tabagisme et l'utilisation d'une cigarette électronique ("vapotage"), le vapotage est l'option la plus sûre.".
Mais les vapos contiennent encore de la nicotine, n'est-ce pas dangereux ?
Lors d'une présentation diffusée sur le Web, Bauld a déclaré: "Nous n'avons pas de preuves que l'usage de la nicotine seule, indépendamment du tabac, soit nocif pendant la grossesse."
Le professeur Bauld a fait référence à l'essai SNAP qui a examiné l'impact des produits de remplacement de la nicotine traditionnels sur les taux d'abandon et les résultats mesurables pour les nourrissons.
Le procès a trouvé:
- La nicotine est décomposée plus rapidement par le corps pendant la grossesse
- Le taux de décomposition augmente l'envie d'obtenir plus de nicotine
- Les femmes ont déclaré ne pas être à l'aise avec les patchs NRT
- L'utilisation de TRN a entraîné des poids de naissance normaux
- L'utilisation de la TRN n'a pas eu d'impact sur les taux de survie à la naissance
- La surveillance des nourrissons pendant 2 ans a montré que la TRN n'entraînait pas de déficiences détectées
"Le vaste essai SNAP a révélé que les jeunes enfants dont les mères avaient utilisé une thérapie de remplacement de la nicotine après avoir arrêté de fumer pendant la grossesse avaient un développement normal jusqu'à l'âge de deux ans.", a déclaré Linda Bauld.
Pourquoi les femmes ne peuvent-elles pas simplement utiliser les patchs NRT alors ?
"[Le procès SNAP] fournit la preuve que la thérapie de remplacement de la nicotine peut être utilisée sans danger pendant la grossesse. Cela ne fonctionnera peut-être pas très bien, ce qui est important, mais c'est sûr", a expliqué Bauld.
Ainsi, la nicotine est "sûr" à utiliser, mais les patchs, les sprays et les chewing-gums n'aident tout simplement pas les futures mères à faire face aux pulsions de nicotine.
Quels obstacles empêchent les femmes enceintes de passer au vapotage ?
Comme pour la TRN, le groupe Smoking in Pregnancy Challenge Group a rapporté que les femmes enceintes se disent préoccupées par la sécurité de l'e-cig et la dépendance à la nicotine et pensent qu'il existe une stigmatisation sociale autour du vapotage pendant la grossesse.
Si cela vous arrive, nous aimerions que vous puissiez prendre une décision intelligente.
