Przedmowa:

W 2015 roku Public Health England (PHE) ogłosiło publicznie, że e-papierosy są co najmniej o 95% mniej szkodliwe niż tradycyjne papierosy, co należy uznać za zachętę dla użytkowników e-papierosów. Jednak choć argument, że „e-papierosy są 7 razy bardziej trujące niż papierosy” jest popularny w mediach społecznościowych, a „redukcja szkód o 95%” stała się magiczną bronią dla e-papierosów, większość e-papierosów nie rozumie dlaczego jest bezpieczniejszy i dlaczego wynosi 95%, a nie 94% czy 96%. Z przyjemnością zabierzemy Cię w drogę do źródła.

1. Tło

Ważne jest, aby wyjaśniać fakty, zamiast bezpośrednio kopiować i wklejać takie bezmyślne informacje, jak „e-papierosy są 7 razy bardziej trujące niż papierosy”, aby papierosy elektroniczne mogły się lepiej rozwijać. Bez względu na to, czy norma krajowa jest ograniczona czy nie, oraz postawy i środki odpowiednich ministerstw i komisji, my użytkownicy e-papierosów musimy mieć jasne zrozumienie i niezależną ocenę tego, z czego korzystamy, aby nie dać się łatwo zwieść różne głosy.

W 2015 roku Public Health England (PHE) ogłosiło publicznie, że e-papierosy są co najmniej o 95% mniej szkodliwe niż tradycyjne papierosy, co należy uznać za zachętę dla palaczy e-papierosów. Jednak choć argument, że „e-papierosy są 7 razy bardziej trujące niż papierosy” jest popularny w krajowych self-mediach, a „redukcja szkód o 95%” stała się magiczną bronią dla e-papierosów, większość e-papierosów nie nie rozumiesz, dlaczego jest to bezpieczniejsze i dlaczego wynosi 95%, a nie 94% czy 96%?

2. Co mówi ten raport?

W raporcie najpierw zwrócono uwagę, że „e-papierosy zawierają substancje toksyczne, w tym niewielkie ilości formaldehydu i aldehydu octowego” oraz inne substancje, ale „zawartość tych substancji jest znacznie niższa niż w tradycyjnych papierosach”.

Następnie wyjaśnia redukcję szkód wynikającą z palenia w porównaniu z paleniem i opisuje niektóre zalety używania e-papierosów w porównaniu z nikotynową terapią zastępczą (NRT). „E-papierosy zapewniają dostarczanie nikotyny w formie naśladującej palenie, mają społecznie akceptowalny, niemedyczny wizerunek i umożliwiają użytkownikom zachowanie tożsamości palacza bez ryzyka wapowania”.

„Tak więc, w przeciwieństwie do NRT, zwłaszcza jeśli można poprawić dostarczanie nikotyny, aby bardziej naśladować papierosy, produkty te mogą być atrakcyjne i mogą podważyć pozycję tytoniu jako produktu z wyboru dla użytkowników nikotyny” – dodali autorzy raportu. „Możliwość przejścia na e-papierosy jako alternatywne i bezpieczniejsze źródło nikotyny, jako osobisty wybór stylu życia, a nie usługa medyczna, ma ogromny potencjał dla palaczy, którzy obecnie mają trudności z dostępem do istniejących metod”.

Następnie PHE opublikowało swój raport: „Wnioski te są zgodne z oceną międzynarodowego zespołu ekspertów oceniających ryzyko palenia na mniej niż 5 procent oraz innego międzynarodowego zespołu, który przeprowadził kompleksowy przegląd odpowiedniej literatury i stwierdził, że e - Płyny do e-papierosów mogą zawierać niektóre substancje toksyczne obecne w dymie tytoniowym, ale w znacznie niższych ilościach. Długoterminowe skutki zdrowotne używania e-papierosów są nieznane, ale w porównaniu z papierosami, e-papierosy prawdopodobnie zawierają znacznie mniej, jeśli w ogóle, szkodliwych dla użytkowników lub osób postronnych”.

3. Gdzie czy 95% mniej szkodliwe pochodzić z?

Aby lepiej zrozumieć pochodzenie stwierdzenia „redukcja szkód o co najmniej 95%”, musimy spojrzeć na inne badanie przeprowadzone przez międzynarodowy panel ekspertów zwołany przez Niezależny Komitet Naukowy ds. Narkotyków (ISCD). Ci ostatni badacze „opracowali wielokryterialny model analizy decyzji, który opisuje względne znaczenie różnych rodzajów szkód związanych z używaniem produktów zawierających nikotynę”.

Przeanalizowali 12 rodzajów produktów i określili 14 norm zagrożeń, z których 7 stanowiło szkodę dla użytkownika, a pozostałe 7 miało możliwość wyrządzenia szkody okolicznym ludziom. Badacze uśrednili oceny obrażeń dla wszystkich produktów dla każdego standardu, stosując wynik 100 zdefiniowany jako najbardziej szkodliwy produkt zgodnie z określonym standardem i wynik zero zdefiniowany jako nieszkodliwy.

Wynik jest następujący:

Jak wspomniano powyżej, wynik ENDS (kategoria e-papierosów) poniżej 5 oznacza, że ten rodzaj produktu stanowi tylko 5% ryzyka palenia. Innymi słowy, „E-papierosy są co najmniej o 95% bezpieczniejsze niż papierosy”.

Po dokonaniu przeglądu odpowiedniej literatury naukowej PHE doszedł do wniosku, że ryzyko związane z paleniem jest prawdopodobnie „bardzo niskie” w porównaniu z ryzykiem związanym z paleniem.

4. Wiadomość zdrowotna o papierosach elektronicznych

Aby upewnić się, że jego ustalenia są dokładne, PHE przyjrzał się również związkom zawartym w oparach, w szczególności formaldehydowi i akroleinie.

Pierwsze badanie dotyczące tych szkodliwych substancji zostało po raz pierwszy wspomniane w The Japan Times w 2014 roku, zgodnie z którym „podczas testowania różnych papierosów elektronicznych jeden był odpowiedzialny za 10-krotnie wyższą emisję formaldehydu niż papierosy tytoniowe”.

PHE wyjaśniło jednak, że te toksyczne emisje występują tylko wtedy, gdy e-liquid jest przegrzany. Co więcej, wyżej wymienione japońskie opracowania nigdy nie zostały opublikowane w żadnym czasopiśmie naukowym.

Według eksperymentów przeprowadzonych przez Kalifornijski Departament Zdrowia Publicznego (CDPH) w 2017 roku szkodliwe substancje, takie jak formaldehyd i aldehyd octowy, będą stopniowo wytwarzane w dużych ilościach po podgrzaniu powyżej 250 stopni.

Kilka miesięcy później, w styczniu 2015 roku, opublikowano podobne badanie, zgodnie z którym „gdy e-papierosy były używane z maksymalną mocą przez 3 do 4 sekund, zawartość formaldehydu w aerozolu była 5 razy wyższa niż w przypadku tytoniu do 15 razy”.

Jednak w odpowiedzi na to PHE oficjalnie wyjaśniło: „Wyniki te uzyskano testując na maszynie do palenia i nikt by tak długo nie palił przy takiej mocy”. Ponadto, gdy użytkownicy e-papierosów odczuwają pragnienie, instynktownie wydychają opary ze względu na nieznośny smak, którego nie wyczuwają maszyny do palenia. O ile więc obecność tych toksycznych substancji w przypadku przegrzanych e-liquidów jest niezaprzeczalna, o tyle żadna z nich nie była wielokrotnie wdychana.

Twierdzenia te potwierdzają badania przeprowadzone przez dr Konstantinosa Farsalinosa, znanego eksperta w dziedzinie walki z tytoniem w Centrum Chirurgii Kardiochirurgicznej Onassis w Atenach i na Uniwersytecie w Patras w Grecji, oraz jego badaczy.

Raport dr Farsalinos wspomniał, że żaden z testerów biorących udział w badaniu nie był w stanie wapować w takich samych warunkach, jak maszyna do palenia. Wszyscy zostali zmuszeni do wyplucia pary z powodu efektu dymu. Ponadto, powiedział, poziom toksycznych związków obecnych w aerozolach jest „nieobecny lub znikomy” podczas normalnego użytkowania.

Podobnie w przypadku akroleiny, inni naukowcy wykazali, że „poziomy akroleiny i aldehydu krotonowego w moczu palaczy e-papierosów są znacznie niższe niż u palaczy tytoniu”.

UWAGA: Waporyzatory wytwarzają wyższy poziom formaldehydu niż papierosy tylko wtedy, gdy są używane w trudnych i niepraktycznych warunkach. Podczas normalnego użytkowania opary wytwarzane przez e-papierosy zawierają „nieobecne lub znikome” związki toksyczne.

Inne badanie z 2015 roku powiązało wapowanie z problemami zdrowotnymi płuc. Zamykając szczury testowe w pudełku i wystawiając je na działanie aerozoli e-papierosów, zespół doszedł do wniosku, że wapowanie może powodować „zapalenie i infekcje płuc, a nawet raka”.

PHE po raz kolejny zwrócił uwagę na pewne problemy z badaniem.

1. E-papierosy należy traktować jedynie jako narzędzie zmniejszające ryzyko związane z paleniem. Dlatego każde badanie, które ma na celu zwrócenie uwagi na problemy spowodowane waporyzacją, musi porównywać je z problemami spowodowanymi paleniem, czego nie przeprowadzono w tym badaniu.

2. Grupa myszy narażona na opary e-papierosów była „bardziej zestresowana” niż grupa kontrolna, a wiadomo, że stres wpływa na „reakcje bakteryjne i wirusowe”. Dlatego wyniki tego badania są ponownie uważane za niewiarygodne.

3. Ponadto myszy są również bardziej podatne na „powtarzające się zatrucia nikotyną”, biorąc pod uwagę ich ograniczenia metaboliczne. Brytyjskie Ministerstwo Zdrowia wyjaśniło, że przyspieszona utrata masy ciała, obniżona odporność i skrócona długość życia pacjentów „są bardziej prawdopodobne, że są spowodowane przewlekłym stresem i wysokim poziomem zatrucia nikotyną niż ekspozycją na wolne rodniki”, zwłaszcza zgodnie z badaniami nad wolnymi rodnikami . zawartość aerozolu w e-papierosach jest „1000 razy niższa niż w papierosach tytoniowych”.

UWAGA: Wolne rodniki są niestabilnymi i wysoce reaktywnymi cząsteczkami. Mówiąc najprościej, tlen w organizmie jest rozbijany na pojedyncze atomy z niedopasowanymi elektronami. Problem polega na tym, że elektrony działają w parach, więc te zamaskowane (zwane wolnymi rodnikami) będą szukać innych elektronów, aby utworzyć parę, w procesie, który uszkadza elementy budulcowe komórek, DNA i białek. Wolne rodniki występują obficie w dymie papierosowym i wiadomo, że powodują różne nowotwory, choroby układu krążenia i starzenie się skóry.

W tym samym roku inne badanie wykazało podobne wyniki. Jednak, jak podkreśla PHE, „znowu nie dokonano porównania z paleniem”.

Większość obecnie zgłaszanych objawów podczas używania e-papierosów to miejscowe podrażnienie jamy ustnej i suchość w ustach. Jeśli chodzi o drogi oddechowe, badania wykazały, że palacze z astmą poprawiają swój stan po użyciu e-papierosów. Inne badanie wykazało, że używanie e-papierosów nie miało znaczącego wpływu na organizm ludzki po 1 roku.